你是躺著生小孩嗎？認識自由體位分娩方式

你是躺著生小孩嗎？認識自由體位分娩方式

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人人都知道生產是女人的本能，若非不可抗力的因素，多數媽媽都希望能自然產，世界衛生組織WHO也建議：剖腹產率應維持在10％～15％，如此可將孕產婦與新生兒的死亡率降至最低；但台灣剖腹產率維持33％上下，這或許與台灣傳統對生辰的重視、錯誤的生產觀念以及名人剖腹推波助瀾有關，但即使是選擇自然產的孕婦，也有約10~15%因為子宮頸無法全開、胎頭不下降等因素，被迫改成剖腹產，也就是「吃全餐」。

但你知道嗎？待產姿勢的改變，有助產婦達成陰道自然分娩。⋯⋯

認識自由體位分娩

按照女性生理結構，要分娩寶寶出來應處於直立姿勢，因為若骨盆朝下搭配子宮收縮，胎兒很容易就能順著生出來，或是採取蹲式分娩，讓骨盆出口增大，降低難產機率，還可以有效降低產後出血及新生兒窒息的機率；但若是平躺的仰臥式時，寶寶很難轉位下降，產程變慢就必須打催生針，導致之後一連串醫療介入，反而使產婦更不舒服。

其實產婦在待產過程中，會有天生本能來分辨自己怎樣的最舒服，只要在孕婦及胎兒健康狀況良好情況，孕婦可以在助產師的專業指導下，選擇蹲位、站位、跪位、俯臥位、趴位、坐位等各種姿勢，姿勢的轉換，不但能舒緩疼痛，還能影響宮縮、產力、產道、胎位、增加骨盆出口路徑，縮短生產過程，以下兩個案例參考：

A是要生第二胎的產婦，因為第一胎生產時全程躺在床上，所以被鼓勵下床走路時有點遲疑，但當她利用產球進行坐、站、趴、蹲等動作，發現球是軟且有彈性，坐上去不但可以很舒服，還能轉移只能盯著機器觀察陣痛的注意力，子宮收縮密度反而增加，幫助產婦放鬆會陰部的壓力，協助胎頭下降旋轉。

同樣是經產婦的B，在還沒感覺強烈不舒服前，只要能夠下床就儘量下床，直到開指8公分仍然下床坐在生產球上，最後陣痛劇烈才上床休息，她採取跪趴姿，由於子宮頸尚未開完全，寶寶胎頭位置還未轉正，跪趴姿能讓B減少想用力的感覺，直到子宮頸口開全、胎頭下降至陰道口，她才開始用力，節省了不少體力。

生產前就可練習自由體位分娩姿勢

準爸媽們可練習變換各種生產姿勢，待產時只要發覺產程沒有進展，每30分到1小時就換個姿勢試試看，不少生產姿勢要靠夫妻互相合作，別忘了，生產可不是只有女人的事喔！
1.跪趴姿，產婦雙手抱頭靠著枕頭會更舒適。
2.直立式姿勢，雙手扶住牆壁等穩固的地方。
3.上身趴在產球上，使身體自然垂墜。
4.反在椅子上，使上半身直立，且不壓迫尾椎骨
5.在床上也能夠轉換姿勢，右側臥、右趴臥、左側臥、左趴臥
6.丈夫坐在椅子上，扶住前方坐在產球上的產婦
7.丈夫坐在椅子上，產婦背對老公採取蹲姿，雙手讓丈夫扶住。
8.夫妻面對面，擁抱姿勢如同跳慢舞，身體自然放鬆。

認識自由體位分娩的缺點

若不平躺於床上，不利於醫療人員內診，也無法將胎兒監視器綁在孕婦腹部，來監測和連續記錄子宮收縮頻率與強度，以及胎兒心跳的變化；且自由體位分娩也不適用於有任何危險狀況的產婦，舉例來說，早期破水或胎頭沒固定就不鼓勵下床改變姿勢待產。因此是否選擇自由體位分娩，可在產檢時就與醫師討論，了解自己與胎兒的狀況是否適合。

在剛落紅或陣痛時，除非是已經破水、大出血、曾有急產的狀況，不然產婦可秉持「333原則」，等每3分鐘規則痛一次，一次持續30秒，且規則性疼痛至少30分鐘以上，再到醫院待產，不但可能被「退貨」忍受來回奔波之苦，即使入院，有些醫院也不允許產婦下床行走，這將會使產程變慢，增加心理負擔，在「333」之前，不妨在家變化不同的生產姿勢，幫助自己舒緩疼痛，也縮短生產過程！

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